sunt mamica si ma intereseaza...
Am un baietel de 2 ani si 2 luni. Pot sa-i dau si lapte praf , si lapte de vaca? De exemplu, seara lapte de vaca si dimineata lapte praf. Este vreo problema?
Intr-adevar, laptele de vaca reprezinta una dintre cele mai utilizate metode de alimentatie mixta a copilului.
Se impun totusi niste observatii:
- la 2 ani, tubul digestiv al copilului este inca intr-un proces de crestere si maturizare. Daca pana in acest moment copilul dumneavoastra a fost hranit cu lapte praf si a crescut bine, fara a avea nici un fel de problema, este pacat sa-i schimbati alimentatia inainte de a implini 3 ani. Datorita compozitiei sale, laptele de vaca, prin alergenii pe care-i contine, poate determina tulburari de tranzit sau de absorbtie.
- la 3 ani, va digera si implicit va suporta mult mai bine laptele de vaca. In concluzie, parerea mea este sa folositi in continuare lapte praf, in masura in care va permiteti acest lucru, pana cand copilul dumneavoastra va implini 3 ani.
In cazul in care administrarea laptelui de vaca nu poate fi amanata din diverse motive, va sfatuiesc sa acordati atentie concentratiei acestui lapte si sa luati in consideratie ca laptele de vaca trebuie indulcit corespunzator.
Va doresc numai bine si un copil mare si sanatos!
Dr Mihaela Stefanescu, medic specialist medicina generala si pediatrie
Cu ce e mai indicat sa incepem diversificarea? Bebe face 6 luni, a fost hranit exclusiv la san, pana la 5 luni cand i-am introdus cereale de la Humana seara. Precizez ca are 67cm si 8 kg. S-a nascut cu 3,300kg si 51 cm.
Datele pe care ni le-ai oferit indica un copil sanatos ceea ce îl face apt pentru diversificare. Diversificarea presupune introducerea graduala a alimentelor solide, la lingurita. Pentru un sugar sanatos, diversificarea este bine tolerata la 6 luni. Sfatul meu este sa începi cu suc si respectiv piure de fructe, la masa de dimineata (ora 9-10). Începi cu o cantitate mica - 10-15 ml/ 1-2 lingurite si cresti treptat cantitatea, de la zi la zi si în functie de toleranta bebelusului, pâna la 150-200ml/masa. În completarea alimentului nou introdus se administreaza lapte, în cazul vostru sân. La aceeasi masa poate sa primeasca si suc si piure. Pe masura ce cantitatea de nou aliment va creste, interesul sugarului pentru lapte la masa respectiva o sa scada. Poti adauga treptat si morcov.
Pofta buna si succes!
Dr. Raluca Ghinea, Medic Specialist Neonatolog
Am nascut un baietel acum 5 zile si am si eu cateva intrebari:
1. Pana ii cade buricul trebuie facuta baie totala sau partiala?
2. Este posibil ca asa de mic sa aiba mucisori? Este indicata curatirea cu betisoare a nasucului?
Felicitari si sa aveti un baietel sanatos!
Raspunsurile la întrebarile dumneavoastra sunt:
1) Este recomandat sa îi faceti baita totala. Fara teama si fara retineri. Dupa baita îi curatati buricul cu spirt sau betadina. Aplicati Baneocin pudra doar daca bontul ombilical este umed sau are secretii.
2) Mucisorii de care vorbiti nu sunt semn de raceala ci semnifica o reactivitate crescuta a mucoasei nazale la umiditatea scazuta din mediu. Remediu: curatirea nasului prin instilatie de ser fiziologic si aspirarea mucozitatilor cu pompita nazala. Nu folositi betigase pentru curatarea nasului. Este bine sa echilibrati umiditatea aerului în camera prin folosirea unui umidificator sau a unui vas cu apa pe calorifer.
Dr Raluca Ghinea, medic specialist neonatolog
Buna ziua! Am un bebe de sapte luni si jumatate, 8kg 150 si 71 de cm. Este inca alaptata la san (cu ajutor de lapte NAN, mai ales imediat dupa nastere), iar de la patru luni i-am introdus o masa de cereale Nestle fara gluten pe zi, continuand in jurul varstei de cinci luni si jumatate cu sucuri de fructe (pe care le refuza inca de atunci… :)) si continuand de la sase luni cu supe pasate de legume, apoi carne de vita slaba si pui, galbenus de ou, etc. In principiu, lucrurile sunt cam “ca la carte” cu fetita, cu mentiunea ca am pornit pe drumul diversificariii un pic mai repede pentru ca luarea in greutate nu este spectaculoasa, desi a avut la nastrere 4kg 230 si 53 cm. Acum ajungem si la dilema mea… Ne aflam deja in a doua etapa a eruptiilor dentare (asteptam primii doi dinti de sus) si, din cauza nervozitatii si durerilor, refuza cu indarjire cerealele. Accepta doar supa pasata, dar mult mai putina decat de obicei, iar despre fructe nici nu poate fi vorba - in orice mod ar fi ele preparate (compot, coapte sau natur) sau in orice combinatii… Accepta lapte, dar doar de la san (si un borcanel de iaurt natural pe zi). Problema este ca nu fac fata la cererea ei de lapte, iar nervozitatea o face sa mai si “roada” sanul -si nici nu imi doresc sa o oblig sau sa o pacalesc sa manance mai mult din alte alimente, pentru ca imi e teama de o fobie de mancare pe care si-o poate dezvolta in aceasta perioada. (eu am avut pe la catiiva anisori si este foarte neplacuta - nimanui nu-i place sa fie obligat sa manance, nu?). Va rog, ajutati-ma cu un sfat…
Buna ziua,
Sunt mai multe lucruri de discutat in legatura cu alimentatia care sunt greu de clarificat astfel.
Daca singura cauza a refuzului alimentatiei este eruptia dentara atunci puteti administra pe o perioada limitata, respectiv 2-3 zile, nurofen sau panadol si puteti aplica pe gingie Dentinox gel.
Este foarte bine ca nu incercati sa o fortati si nu trebuie sa va ingrijoreze faptul ca nu mananca prea bine cateva zile.
Ce este important intr-adevar este sa reusiti sa o hidratati in aceasta perioada oferindu-i apa sau ceai.
Daca aveti nevoie si de alte lamuriri va ajut cu cea mai mare placere.
Dr. Dana Zaciu, Medic Specialist Neonatolog
Am nascut un baietel prin aplicare de forceps naegele… dar ma bucur ca acum e bine sanatos! Ceea ce ma ingrijoreaza este faptul ca sunt 14 zile de cand am nascut si buricul, desi e uscat, nu a cazut. Ii curat bontul o data pe zi cu alcool si de cate ori ii schimb scutecul folosesc si betadina recomandata de medicul de familie; scutecul nu-i acopera buricul. Ce pot face in acest caz?
Daca in jurul bontului ombilical tegumentul are un aspect normal, nu este rosu sau inflamat, nu trebuie sa faceti nimic special.
Caderea bontului ombilical are legatura cu grosimea sa initiala, astfel un bont gros la nastere se va usca mai greu.
Nu mai folositi betadina. Nu ati precizat daca mai exista sangerare la nivelul bontului. In acest caz sau daca exista semne e inflamatie este bine sa se aplice nitrat de argint care dezinfecteaza si opreste sangerarea, grabind vindecarea.
dr Dana Zaciu, medic specialist neonatologie
Buna ziua. Am nascut in data de 13 mai a.c. Baiatul meu a avut la nastere 3.800 kg si pe 2 iulie la policlinica a fost cantarit si are 5 kg. Trebuie sa incep serviciul si am rugat dr.pediatru sa imi recomande un lapte praf si aceasta mi-a spus sa ii dau Nan 1, mentionand ca pe cutie se afla scrisa si dozarea. Eu voi continua totusi sa il alaptez seara. Pe cutie, pentru 2 luni la o cantitate de apa de 150 ml se pun 5 masuri de lapte praf rezultand 160 ml lapte lichid. Oare pot sa ii pun 140 ml apa si 4 masuri lapte praf, astfel incat sa rezulte 150 ml lapte lichid? Nu as vrea sa il umflu prea mult cu vitamine. El primeste o data vitaminele din laptele meu si plus vitaminele incluse in laptele praf. Mentionez ca are 3 mese de lapte praf si 3 de lapte matern.
Va rog sa imi spuneti care ar fi dozarea corecta pentru laptele praf astfel incat sa nu devina supraponderal.
Multumesc anticipat
Sporul ponderal din primele 2 luni de viata este satisfacator. Completarea cu formula care sa suplineasca absenta dvs. de acasa, trebuie realizata cu lapte corect reconstituit. Deci praful trebuie preparat dupa reteta de pe cutie, pentru a corespunde din punct de vedere caloric si nutritional, cantitatea fiind cea pe care o tolereaza copilul. Regula cu 150 ml se refera la valoarea calorica la 100ml lapte reconstituit si capacitatea de dizolvare a prafului si secundar la necesitatile sau toleranta digestiva a copilului dvs. Altfel spus, nu are rost sa-i dati lapte diluat, in loc sa-i oferiti formula corect preparata, dar in cantitatea pe care copilul o tolereaza.
Dr. Raluca Ghinea, medic specialist neonatologie
Am nascut prin cezariana o fetita de 4300g, PT=35cm,circumferinta craniana de 34cm si lungime 53cm. Din cate stiu eu PT trebuie sa fie mai mic sau egal cu circumferinta capului. As dori sa stiu daca fetita mea prezinta vreo anomalie si ce ar trebui sa fac.
Perimetrul cranian trebuie sa fie intre 34-37cm la nastere , creste cu 1,5-2 cm/ luna in primele trei luni si apoi cu inca 5 cm pana la varsta de un an.
Perimetrul toracic se situeaza intre 33 - 36 cm, ajunge sa fie in jurul varstei de un an egal cu cel toracic si apoi il depaseste progresiv .
Trebuie sa stiti ca aceste valori trebuie masurate lunar pana la varsta de 6 luni si medicul care se ocupa de dvs va aprecia daca aceste valori se inscriu in curbele antropometrice normale.
In cazul dvs bebelusul are o greutate mare la nastere ceea ce face ca si perimetrul lui toracic sa fie mai mare, dar fara sa depaseasca limitele admise.
Este de luat in calcul si aspectul constitutional adica tipologia copilului care este mostenita de la unul din parinti (ex. conformatia toracelui, dimensiunile capului, inaltimea etc.,)
Cu speranta ca v-am adus ceva lamuriri va urez sa cresteti mari si sanatosi!
Dr Dana Zaciu, medic specialist neonatolog
Am un baietel de 16 zile. In maternitate i-a aparut o conjunctivita, manifestata prin secretie la un ochi si pleoapa inferioara umflata la celalalt ochi. In urma recoltarii secretiei oculare, a iesit o infectie cu stafilococ alb. Medicul neonatolog a recomandat picaturi Ciloxan. Dupa tratamentul de 7 zile (o picatura de 3 ori pe zi), simptomele persista. Ce e de facut?
Problemele oftalmologice ale baietelului dvs trebuie abordate cu multa grija si rabdare si primul pas a fost facut inca din maternitate.
Daca dupa 7 zile de tratament local cu Ciloxan, administrat conform recomandarilor medicului, simptomele persista, este necesara o re-evaluare medicala.
Una dintre posibilitatile care trebuie luate in calcul o reprezinta existenta unei mici malformatii locale care poate favoriza aparitia si mai ales persistenta infectiei cu stafilococ (o imperforare sau perforare partiala a canalelor lacrimale).
O alta posibilitate este legata de medicatia aleasa, care ar trebui reconsiderata si eventual schimbata cu alta formula.
Aceste decizii pot fi luate insa numai de catre medicul specialist oftalmolog, cu experienta in abordarea copilului mic, respectiv a unui nou-nascut.
De aceea, recomandarea noastra este sa va adresati unui serviciu specializat, asa cum este, de exemplu, cel de la Spitalul ” Emilia Irza”, Bucuresti, unde puteti beneficia de consultul si indrumarea unui medic oftalmolog cu competenta pediatrica.
Nu amanati acest consult: cu cat mai repede, cu atat mai degraba veti obtine insanatosirea celui mic!”
Dr Mihaela Stefanescu, medic primar medicina de familie
Am o fetita de 5 luni si 2 sapt.La nastere a avut 3800g, iar acum are 6900g.A luat bine in greutate? I-am dat san pana la 3 luni, acum ii dau Milumil2 si cereale seara, suc de fructe si piure de legume, supita. Ii fac cam 200 ml lapte si cand ajunge pe la 70,80 ml nu mai vrea.Ce pot sa fac? Piure nu prea mananca. Pot sa-i dau carnita,branzica?In piure pot sa-i bag un fruct, de exemplu un pic de mar?
Diversificarea alimentatiei bebelusului dvs reprezinta un element foarte important al cresterii sale. De aceea, fiecare aliment poate fi introdus/scos, schimbat, combinat cu altul numai dupa ce va sfatuiti cu medicul pediatru care are copilul in ingrijire si supraveghere.
In principiu, cei mai multi copii isi dubleaza greutatea avuta la nastere in jurul varstei de 6 luni. Plecand de la aceasta premiza, fetita dvs se afla foarte aproape de valoarea ideala. Desigur, refuzul unui aliment ridica imediat problema inlocuirii sale si a completarii alimentatiei conform schemei recomandate de medicii pediatri.
Cu siguranta inlocuirea alimentatiei naturale cu lapte praf Milumil s-a facut la recomandarea si cu sprijinul medicului pediatru, motiv pentru care tot acesta poate hotari calendarul de diversificare si ordinea introducerii alimentelor, in functie de evolutia greutatii si de starea copilului”.
dr Mihaela Stefanescu - medic primar medicina de familie
Am o fetita de 3 luni, care tot ridica capul, ca si cum ar vrea sa se ridice. Intrebarea mea e daca pot sa o pun in fundulet, desi nu sta fara sprijin, sau daca pot sa ii pun o perna la spate, ca sa stea sprijinita pe perne ca asm observat ca ii place. Multumesc
E firesc la varsta asta sa tina capul singura. Nu e recomandat sa o puneti in sezut pana la varsta de 5-6 luni, dar poate fi asezata pe un plan inclinat la 30-45 grade ca sa poata interactiona mai bine cu stimulii din mediu (vizuali, auditivi)- de exemplu o puteti aseza la urmatoarea treapta de la carut.
Dr. Raluca Ghinea - medic specialist neonatologie
Am o fetita de 5 saptamani, alaptata natural. Dupa supt, trebuie sa o fac sa eructeze si atunci elimina un fel de lapte cu saliva. In plus regurgiteaza dupa fiecare masa.As dori sa stiu daca este normal acest lucru si pana la ce varstra o sa dureze acest lucru
Regurgitarea este un eveniment fiziologic si reprezinta exprimarea alimentatiei de la masa precedenta impreuna cu aerul eructat. Daca nu afecteaza cresterea si dezvoltarea copilului si nu favorizeaza infectii respiratorii recurente nu este un eveniment ingrijorator si va dura 3-6 luni, pana la initierea diversificarii (introducerea alimentatiei solide).
Trebuie efectuat un consult medical pentru excluderea refluxului gastro-esofagian, eventual efectuata si o echografie abdominala.